坚守医者的责任与使命——县总医院有序应对感染救治高峰

救治

1月3日，记者走进县总医院，采访了该院急诊科、发热门诊、重症医学科等科室负责人，记录医院患者收治情况。

在过去的两周，县总医院医护人员超负荷运转，全力保障“发热门诊应开尽开；急救急诊应收尽收；重症患者应治尽治。”截至记者发稿前，该院急诊量已达到平日2倍多，数量仍在增长；发热门诊就诊量回跌，重症病人比例有所增加；退烧药紧缺情况已经缓和，咳嗽、咽痛药物的需求量提高。

◆急诊患者　中老年多

在急诊病房内，咳嗽声、抢救设备的滴答声此起彼伏，伴随着阵阵急促的脚步声和飞快的语速声，医护人员犹如一枚陀螺，不停歇片刻地旋转奔波。随着防疫政策的调整，急诊科也进入了最艰难时刻。在这里，有巨大的疼痛和悲伤，也有无边的坚守和爱。

县总医院急诊科主任兼重症医学科副主任王银灶告诉记者，从上月22日以来，急诊科接诊人数较快增长，现在每日的接诊量超过了450人次，且似乎仍未达到峰值。

来就诊患者中，大多数是老年人。王银灶分析说，病情轻时，不少老人选择扛着，直到发展为重症、危重症后，才开始选择就医。“这几日中老年人急诊比例能说明这个问题，这也是急诊现在面临的最大挑战。

就医需求不断增加，县总医院第一时间调整了措施：再调配其他科室的4名医生和12名护士支援急诊科，设立专家组对相关科室收治的病人进行巡回查房，急诊抢救室、留观病房、能接氧气呼吸机的地方全部用于危重症病人抢救。

◆带病坚守　应收尽收

最初短短几天内，院内感染的冲击潮，比预想的“更快、更猛”。就拿急诊科来说，67名医护人员，目前也仅剩一个医生和一个护士未感染。

“即便做了充分的准备工作，还是有点防不胜防。一批人倒下去了，就有人不断补上，虽然他们也还未‘阳康’。但尽管这样，面对翻倍的就诊人数，我们院内各个科室的医护人员都特别不容易，也从未退缩。”副院长卢小琼感慨地说道。

这是责任，也是使命。一场生命守护战，正在打响。

担负着全县110多万人口的医疗和危重病人的抢救任务，县总医院探索的应对方案是：应收尽收，分级分类收治患者。

政策开放后不久，有限的感染隔离病房开始显得捉襟见肘。为了能够应收尽收，应治尽治，各个科室齐心协力。内科总主任兼呼吸内科主任卢金聪进行了大胆的尝试，在普通病房收治新冠感染阳性患者，首次尝试性开放的10张床位，可以说是杯水车薪，科室3天之内便收治了45名新冠感染患者，他们平均年龄大于75岁，且多伴有呼吸衰竭、心力衰竭。

作为救治急危重症患者的主阵地，重症医学科（ICU）也面临着极大考验。面对时下的艰难，县总医院把神经外科监护室调整为综合ICU，收治重症患者。同时，立即筹建重症二区病房，仅用3天就完成了医护人员的调配、布局改造、业务培训以及设备、仪器的添置等各项准备工作。

◆分类救治　危重细分

改造扩容后，“分级分类”救治方案也开始落地实施。

集中救治，危重细分。根据CT情况，对于轻型或者普通型的患者，收治到呼吸科、综合内科病房，合并有其他基础病的，则可以由各个专科的普通病房收治，而对于氧合指数较低的新冠重症患者或者核酸阳性合并基础疾病的重症患者，则重症医学科收治。

一个个渐渐康复的背后，是奔波的身影，是疲惫而坚毅的面孔，更是咬牙坚持的夜以继日。为了医疗救护工作能正常运转，许多人都是在感染三天后，不适症状稍有缓解，便主动回到工作岗位上，坚决守住生命健康的最后一道防线。