仙游县总医院为88岁高龄患者会诊手术 成功施行腹腔镜下胆总管切开取石术

近日，仙游县总医院顺利完成该院首例腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)，意味着该院微创技术迈上了一个新台阶，为受胆管结石困扰的患者带来福音。

今年88岁的陈某因胆囊结石、胆总管结石，近年来腹痛反复发作，依靠吃药、输液暂缓疼痛，近日又出现中上腹痛，到仙游县总医院求诊。因长期饱受腹痛折磨，这次他下定决心接受手术治疗。

患者年龄大，基础疾病比较多，并有2次开放胃手术史和心脏介入治疗史。仙游县总医院外一科主任徐明良邀请麻醉科、心血管内科、重症医学科、呼吸与危重症医学科等多学科专家进行术前会诊，调整患者心肺功能及评估血栓风险，并邀请福建省立医院挂职县总医院副院长、肝胆胰外科副主任医师吴嘉艺共同会诊。

经过严谨的术前讨论，并与患者及家属详细沟通病情后，县总医院外一科团队在吴嘉艺的协助指导下，为陈某施行“腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术、胆道镜探查术、T管引流术、肠粘连松解术”。术中克服胃小肠、肝与腹膜粘连严重，因胆囊炎多次发作而胆囊三角不清等困难，最终顺利松解粘连，解剖出胆囊三角，取净胆总管结石，顺利完成手术。

术后，经过县总医院外一科医护人员的精心治疗和护理，陈某身体恢复良好，目前已顺利出院。

徐明良介绍，这是县总医院开展的第一台腹腔镜下胆总管切开取石术（LCBDE）。与传统的开腹手术相比，腹腔镜胆总管探查术有着切口小、对胃肠功能及腹腔干扰小的优点。对于复杂性胆道结石，内镜下乳头括约肌切开术（EST）不能治疗的患者，通过LCBDE能够一次性解除胆总管结石和胆囊结石，更能体现微创优势。

仙游县总医院现已配备胆道镜、高清腔镜系统，常规开展腹腔镜胆囊切除术。双镜联合手术费用少，病人痛苦小，住院时间短，患者不必辗转其他医院，在家门口就能享受到微创手术带来的福祉和外科团队的优质医疗服务。