80%—95%的结直肠癌由结直肠腺瘤发展而来。结直肠腺瘤是结直肠息肉中的一种,也叫腺瘤性息肉或肿瘤性息肉。 肠息肉通常不会引起不适,故很难引起人们的注意。只有当息肉较大时,才会出现腹痛、便次增多、大便稀烂、排黑便、大便带血等较明显的症状,这时肠息肉可能已演变为癌了。 肠息肉的发现只能靠结肠镜检查。根据大量临床实践和专家研究,推荐普通人在50岁时做一次肠镜,高危人群建议40岁开始定期做肠镜。高危人群包括:一级亲属有结直肠癌病史(父母、子女、同父母的兄弟姐妹);粪便潜血试验阳性;既往有结直肠腺瘤性息肉;患溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病;本人有癌症史;近期有排便习惯改变;符合以下任意2项:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、糖尿病、慢性胆囊炎或胆囊切除史等。 结直肠腺瘤性息肉演变到癌通常需5—10年,经肠镜发现的息肉,都建议及时完整切除,术后1年复查肠镜,同时积极治疗炎症性肠病、糖尿病、便秘等。 李力 |