同样都是咳 病因大不同 专家提醒对症治疗最重要

近日，耳边总会响起此起彼伏的咳嗽声。有人在呼吸道感染以后，就反复咳嗽；有人白天不咳，晚上咳咳不休……专家表示，咳嗽不一定就是感冒，也不是所有的咳嗽都适合吃止咳药。

■慢性咳嗽引发原因多

“一样的咳嗽，可能有着不一样的原因，不建议盲目止咳。”宁夏回族自治区人民医院呼吸内科主治医师张建银介绍，按照持续时间，8周以内的咳嗽为急性咳嗽，咳嗽超过8周则为慢性咳嗽。急性咳嗽是由感冒引起的干咳，吃点感冒药多能缓解。慢性咳嗽最为复杂，可能引发的病因有很多，咳嗽的特点也可能各不相同，最好去医院找准病因，对症治疗。

■夜间咳嗽警惕变异性哮喘

“白天不怎么咳嗽，只是夜间咳嗽厉害，这是怎么回事？”王女士咳了一个多月，抗生素、止咳药没少吃。到医院就诊后，她被确诊为咳嗽变异性哮喘。

张建银解释说，哮喘的临床表现多种多样，早期症状就是持续咳嗽。咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽会持续发生，且反复发作超过1个月以上，以夜间咳嗽最为明显，清晨起床时会加重，也可能在运动、吸入冷空气、感冒后咳嗽发作。往往伴有咽痒、刺激性干咳，无痰或少痰，因多数无明显喘息和气短，常被误诊为咽炎、支气管炎。

■有些咳嗽是鼻炎惹祸

吴女士是鼻炎“老病号”，近一个多月反复出现咳嗽咳痰、咽喉痒等不适，被诊断为鼻后滴漏综合征。

鼻后滴漏综合征是指鼻腔或鼻窦的分泌物经过后鼻孔倒流入咽部，造成局部刺激而引发的炎症反应和反复咳嗽。“鼻后滴漏综合征是成人慢性咳嗽最常见的原因，常有以下几个表现：发作性或持续性咳嗽，以白天为主，入睡后较少咳嗽。”宁夏回族自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌介绍，导致鼻后滴漏综合征的病因有多种，需要找到病因，有针对性地治疗。

■咳嗽胸闷提防慢阻肺

张建银提醒，冬季是慢阻肺的高发季节，建议40岁以上人群，若有咳嗽、咳痰常规治疗无好转，走路容易出现气喘、上气不接下气者，去做肺功能检查。慢阻肺常表现为呼吸困难加重、脓性痰增强、痰量增加及加重咳嗽、气喘等。每一次慢阻肺急性发作后，患者的肺功能会急速下降。因此，对慢阻肺病人来说，安然过冬就是要避免急性发作。　　据银川晚报