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筑起坚实堡垒 践行医者仁心——仙游县分级会诊及时筛查新冠肺炎疑似患者纪实
2020-02-25 09:50:43 杨金桂 来源:仙游今报  责任编辑:林婧晶  

县总医院作为全县唯一的新冠肺炎医疗救治定点医院,是疫情防控的第一线和最前沿,每天都接诊众多的发热患者。面对繁重工作,如何精准诊断,准确高效地将新冠肺炎患者及疑似患者筛查出来?得益于该院24小时不间断的分级会诊机制,这个问卷有了一份高分答卷……

自全省启动重大突发公共卫生事件一级应急响应以来,县总医院迅速行动,启动《仙游县总医院关于新型冠状病毒感染的肺炎防治应急预案》,成立了应急领导小组和医疗救治专家组,分级会诊机制也随之建立起来。

分级会诊机制,有一套严格的流程:坐诊医师初步筛查、科主任科内会诊把关,遇有可疑病例报告医务科值班科长,值班科长提交到院内医疗救治专家组进行多学科联合会诊。统一领导、分级负责、通力合作。其中,医疗救治专家组工作,由该院总院长颜伟指挥统筹,分管医疗的副总院长杨金桂全程负责、把关环节,医务科牵头主持、实施。

在该院的“县专家组会诊组”微信工作群中,有院领导,医务科、影像科、呼吸科等相关科室主任、专家,24小时全程在线。专家组成员手机始终24小时畅通,随叫随到,通过线上、线下两种会诊模式,对所有可疑患者,以及需收治到普通病房进一步诊治的发热患者,均进行多学科联合会诊。

专家组会根据患者病情提供三种会诊意见:1.不考虑新冠肺炎,按普通门诊诊疗或收住普通科室住院治疗;2.临床表现不典型而又无法排除的,则收住留观病房隔离治疗;3.有典型新冠肺炎临床表现,收住感染一区隔离治疗。

据统计,从1月24日到2月20日,县总医院共诊查发热病人4116人。如何在这些病人中将新冠肺炎患者及疑似患者筛查出来,是一项非常艰巨的工作,很多病人接触史不详,难度更大。因此,这样的会诊,每时每刻都在进行着,该院领导、专家每天“白+黑”医院连轴转。

截至2月20日,专家组累计进行多学科联合会诊患者120余人,收治隔离患者70余人,至今无漏诊及交叉感染情况发生。

比如,我县确诊病例林某某,于1月29日到县总医院就诊。经过初诊,她没有湖北疫区旅居史、没有明确流行病学史、没有确诊病例接触史。如果按照当时的诊疗方案,林某某并没有达到新冠肺炎疑似病例诊断标准。

然而,林某某的影像学检查,与新冠肺炎特征相似。颜伟、杨金桂秉持严谨的态度,认为具体病例应具体分析,林某某为外地返乡人员并且影像学检查相似新冠肺炎特征,立即组织专家组进行了深入的会诊讨论,认为疑似新型冠状病毒感染的肺炎可能性极大。

林某某第一时间被隔离收治,及时避免了院内交叉感染风险。最终,通过病毒核酸检测,林某某被确诊新冠肺炎,得到及时有效治疗。

危急时刻,正是县总医院全体医护人员的逆行与坚守,筑起了一道防抗新冠肺炎疫情的坚实堡垒,也用实际行动践行了医者的初心和使命。

截至2月20日,在县总医院确诊的三例新型肺炎患者已全部治愈出院,为全体医护人员鼓舞了斗志,增强了信心。“没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会来临”,而春天来临的背后,凝聚了无数人的心血和付出。 

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